Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zawartość strony.

Szpotawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. W przypadku gdy szpotawość tyczy się obu nóg będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie ustawienie. Jakość tegoż ślizgu będzie dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości wobec siebie zdaje się być kluczowe do pracy powyżej wymienionych struktur. Wówczas gdy z kolei staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to położenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł od strony zewnętrznej, niedobrze oddziałuje na pracę mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naciągnięciem więzadeł pobocznych czy też choćby pęknięciu łąkotki.
Powinno się dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie poszerzona, to po drugiej stronie- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja powiększa ryzyko pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To istotne pytanie jakie przychodzi sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, bądź nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa będzie w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię takiego rodzaju dolegliwości wskazane jest w 1-szej kolejności znaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić mamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak by ocenić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby zbadać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby zbadać czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie może powodować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Jeżeli już zobaczymy, że coś okazuje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? https://writeablog.net/fizjoterapia-sanok89/rwa-kulszowa-wiecej-pomocnych-wskazowek liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu z reguły rodzi się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty najczęściej oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien określić problem, a, także jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien sprawdzić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak również, jakie dzialania przeprowadzić, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? https://www.goodreads.com/topic/show/20911392-b-l-i-przeskakiwanie-w-barku---warte-przeczytania?tab=author gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkiem inaczej. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że przeprowadza dobre ćwiczenia ! http://fizjoterapeutasanok45.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14533380-b-l-staw-w-czy-to-rzs-tutaj.#xt_blog bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Wskazane jest w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takowe przypadki muszą być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć liczne przyczyny z całą pewnością wolno stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.