Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Blog tutaj.

Koślawość kolan to stan rzeczy w której staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jeżeli kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość takiego ślizgu zdaje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości w stosunku do siebie wydaje się być istotne do pracy powyżej opisanych struktur. W wypadku gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł od strony wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na działanie mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż pęknięciu łąkotki.
Warto dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po stronie zewnętrznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia ryzyko urazu łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To kluczowe zapytanie które to pozostaje sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Powodów może być wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych czynników kość udowa może, się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za leczenie tego typu przypadłości wskazane jest w 1-szej kolejności wykryć przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić możemy zrealizować:
-testy więzadeł kolana- aby przejrzeć czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zweryfikować czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- aby zweryfikować czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może prowokować rotację podudzia względem kości udowej,
-wypada zweryfikować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Jeśli już spostrzeżemy, że coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu często rodzi się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty na ogół oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, a także jego źródło- ponieważ to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien sprawdzić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów jak i również działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które zabiegi wykonać, przeważnie będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? Przecież gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? https://dailyuploads.net/tf3n5vd99oov może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
https://www.storeboard.com/blogs/photography/and65279;odstajand261;ca-and322;opatka-u-twojego-dziecka--postand281;powanie/1474393 dziecko jest już na rehabilitacji trzeba się upewnić, że robi właściwe ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Warto więc postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki winny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z całą pewnością warto stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny typ ćwiczeń bo przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.