Fantastyczna treść o kolanach koślawych- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Koślawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jeśli kolano będzie koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

https://www.sendspace.com/file/83bkki ustawienie kości wobec siebie wydaje się być nadrzędne do pracy wyżej przytoczonych struktur. W wypadku gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie przyśrodkowej, krytycznie oddziałuje na działanie mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby urazie łąkotki.
Warto dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja powiększa ryzyko uszkodzenia łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To fundamentalne pytanie jakie przychodzi sobie postawić przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Czynników może być wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych powodów kość udowa może, się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego gatunku dolegliwości pozostaje w pierwszej kolejności odkryć przyczynę takiego stanu rzeczy. Aby to uczynić jesteśmy w stanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby stwierdzić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by zbadać czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie może prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje zbadać położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość wywoływać skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeżeli już spostrzeżemy, że coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj z reguły powstaje się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, a także jego źródło- albowiem to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien ocenić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakie zabiegi przeprowadzić, z reguły okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a https://fizjoterapeutasanok47.hatenablog.com/entry/2019/12/23/210420 przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? https://foursquare.com/user/569777682/list/%C5%82okie%C4%87-tenisisty--przekierowanie-tutaj rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej powinniśmy się upewnić, że wykonuje właściwe ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Przychodzi zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki winny być przeprowadzane pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.