Ból i przeskakiwanie w barku - następny artykuł.
Osoby pojawiające się w gabinecie w wielu przypadkach mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Warto w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się parę odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Warto zatem komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” budowany jest z:-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wyszczególnionych „stawów” i mięśni ich budujących jest ważne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Powinno się w takim wypadku dokładnie przebadać konkretne składniki budujące owy kompleks.
Stawy.
W ciągu wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) określone stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje głównie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona wykonać obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się jak unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam powinno się szukać przyczyny!
Więzadła.
rehabilitacja sanok przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. https://fizjoterapiasanok75.hatenablog.com/entry/2019/12/17/045443 urazu tej struktury dochodzi nieraz w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
https://www.goodreads.com/topic/show/20967108-kolana-ko-lawe--jak-powinna-wygl-da-gimnastyka-korekcyjna-rekomendow?tab=author .
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się gwałtownie w wyniku urazu, czy może zaczął się wolno i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.