Aby przeczytać o bólu barku, kliknij tutaj!
Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Powinno się tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się szereg innych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens w takim razie oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” zbudowany jest z:-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” oraz składników ich tworzących okazuje się być zasadnicze ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Powinno się w takim przypadku pieczołowicie przebadać konkretne komponenty budujące owy kompleks.
Stawy.
W trakcie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy włączają się w określonej sekwencji. W chwili podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega zwłaszcza w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból powstaje się gdy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu warto próbować znaleźć przyczyny!
https://www.datafilehost.com/d/a78bd4dc .
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. fizjoterapia sanok urazu tego więzadła dochodzi częstokroć w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
rehabilitacja sanok któregokolwiek z tych mięśni może przynosić nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w wyniku urazu, czy może rozpoczął się powoli i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.