Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - kliknij po więcej.
Koślawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w swoisty X.Co się dzieje jeżeli kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie ułożenie. Jakość tego ślizgu będzie dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Poprawne ustawienie kości wobec siebie okazuje się być nadrzędne do pracy wyżej przedłożonych struktur. Gdy natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł po stronie wewnętrznej, krytycznie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i będzie w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż uszkodzeniu łąkotki.
Wskazane jest dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !
Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To główne pytanie które to wypada sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.
Z przeróżnych przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za rehabilitację takiego gatunku dolegliwości należy w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. By to zrobić posiadamy możliwość zrobić:
-testy więzadeł kolana- ażeby ustalić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby zorientować się czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak aby ustalić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie będzie w stanie sprawiać rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-trzeba przejrzeć położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę wywoływać skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.
Po pierwsze dokładne badanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty z reguły oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, jak i również jego źródło- ponieważ to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada skontrolować również stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakiego typu dzialania wykonać, z reguły jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? Przecież rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały zupełnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej powinniśmy się upewnić, że robi dobre ćwiczenia ! Niejednokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Przychodzi w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok rodzaju przypadki powinny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, że dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.