Teraz kliknij tutaj - Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?
Koślawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy zapada się do środka- do https://www.datafilehost.com/d/ae5b25d7 . Gdy koślawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w swoisty X.Co się dzieje gdy kolano jawi się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra ponieważ kolano okazuje się być https://www.storeboard.com/blogs/real-estate/and65279;fantastyczna-treand347;and263;-o-and322;okciu-tenisisty/1485560 :
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
https://fizjoterapia-sanok96.webgarden.at/kategorien/fizjoterapia-sanok96-s-blog/lokiec-tenisisty-przeczytaj-ten ustawienie kości wobec siebie jest nadrzędne do pracy wyżej omówionych struktur. Jeżeli jednakże kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie przyśrodkowej, niedobrze wpływa na pracę mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż zniszczeniu łąkotki.
Wypada dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja zwielokratnia zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !
Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To podstawowe zapytanie które to przychodzi sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- niewłaściwe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z różnorodnych powodów kość udowa może się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za leczenie tego rodzaju dolegliwości warto w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę tegoż stanu rzeczy. By to uczynić posiadamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby przejrzeć czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie może powodować skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-trzeba ocenić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze precyzyjne badanie.
Gdy już dostrzeżemy, iż coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu zazwyczaj jawi się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty najczęściej oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, oraz jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien ocenić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi zbadać także stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakiego typu dzialania wykonać, przeważnie okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Powinno się wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki winny być organizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić różny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.