Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Przejście do strony internetowej.

Koślawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jak kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ustawienie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości w stosunku do siebie wydaje się być istotne do pracy wyżej wymienionych struktur. http://fizjoterapeuta-sanok37.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BFzwyrodnienia-kr%C4%99gos%C5%82upa---pe%C5%82en-artyku%C5%82 wypadku gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie przyśrodkowej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub choćby urazie łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje rozszerzona, to po stronie bocznej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwiększa zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To fundamentalne zapytanie jakie wypada sobie postawić przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Powodów może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy choćby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

rehabilitant sanok rozmaitych powodów kość udowa jest w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za rehabilitację tego gatunku przypadłości powinno się w pierwszej kolejności wyszukać przyczynę tego stanu rzeczy. fizjoterapeuta sanok to uczynić damy radę przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- by zbadać czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by przejrzeć czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie prowokować rotację podudzia względem kości udowej,
-pozostaje zweryfikować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę przynosić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne diagnozowanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, iż coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu z reguły jawi się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty często oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, oraz jego źródło- bo to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy skontrolować też stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak i również, jakie dzialania przeprowadzić, na ogół jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego typu to ćwiczenia ? W końcu rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji należy się upewnić, że robi dobre ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Wypada w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki powinny być prowadzone pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z przekonaniem warto stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić odmienny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.