Ból i przeskakiwanie w barku - przydatne odnośniki.

Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Należy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się szereg innych stawów- w tym staw ramienny! Można zatem rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, rehabilitacja sanok staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” a także mięśni ich budujących wydaje się ważne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Przychodzi w takim razie detalicznie przebadać poszczególne składniki budujące tenże kompleks.
Stawy.
http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2436165 ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pewne stawy aktywują się w określonej kolejności. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, jest to ułożenie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból ukazuje się kiedy unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu należy wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może powodować nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
rehabilitant sanok robić ?
Gdy doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w wyniku urazu, czy może zaczął się powoli i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.