Ból i przeskakiwanie w barku - świetny post do poczytania.

Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2380501 . Wskazane jest tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się szereg innych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się w takim razie powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej opisanych „stawów” a, także struktur ich tworzących wydaje się być fundamentalne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim przypadku precyzyjnie przebadać poszczególne składniki budujące ten kompleks.
Stawy.
W momencie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w konkretnej kolejności. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch następuje przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład podczas mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- powinna ona wykonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból powstaje się gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wskazane jest próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi często w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, rehabilitacja sanok , a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać niewłaściwe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się gwałtownie w efekcie urazu, czy też może zaczął się pomału i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który fizjoterapeuta sanok (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.