Trochę wiedzy o Rwie kulszowej.

Nie ma dnia, żeby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa często słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj ogromny problem gdyż nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki powinno się wykonać szereg testów i przeprowadzić gruntowny wywiad. http://www.filedropper.com/kolanaszpotawejakpowinnawygldagimnastykakorekcyjnacigdalszyrahij -minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu towarzyszą to rzeczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Tym samym osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście przyczyna ich kłopotu. Struktury te mają szansę być podobnie uciśnięte poprzez niewłaściwe ułożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany także przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasem jednak przytrafia się, że posiadamy objawy podobne do tych jakie wywodzą się z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takowej sytuacji dochodzi jeżeli struktury w sąsiedztwie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w przypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Czemu ocena zdaje się być tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból wydaje się być nadrzędne w procesie leczenia. https://squareblogs.net/fizjoterapia-sanok85/kolana-szpotawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-przeskocz-tutaj ukierunkować odpowiednie działania na poszczególne struktury w konkretnym celu. Na przykład w przypadku zbytnio napiętych więzadeł zdołamy zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i złagodzenia bólu. Tworzenie nieukierunkowanych zabiegów gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego nieraz zadziała, a czasem nie.
http://uploadboy.me/zl394aiyt7hj/Kolana szpotawe jak powinna wygl?da? gimnastyka korekcyjna Co to jesttsiwi.pdf.html , dokładna ocena jest w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz też nieogromne przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Jednak, takowa operacja nie będzie skuteczne, bo nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, to znaczy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i zawsze musi zawierać:
Wykonanie dokładnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby nazwać co dokładnie boli. Przetestowanie ruchomości kręgosłupa a, także kończyn dolnych aby ustalić czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, ażeby sprawdzić, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w celu znalezienia zbytnio napiętych mięśni, które potrafią pobudzać ból. Idealne rozwiązanie jest wtedy, gdy takiego typu badanie jesteśmy w stanie zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie zaproponować specyficznie dobraną rehabilitację, jaką trzeba konsekwentnie aplikować, a jeśli po pewnym okresie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero w takim przypadku myśleć o zabiegu.