Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? od A do Z.

Koślawość kolan to sytuacja w jakiej to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje kiedy kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu będzie dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie jest nadrzędne do pracy powyżej wymienionych struktur. W wypadku gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to położenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł od strony przyśrodkowej, nieprzyjaźnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż kontuzji łąkotki.
Warto dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po drugiej stronie- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja zwielokratnia zagrożenie urazu łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To naczelne pytanie jakie to pozostaje sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Powodów może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych powodów kość udowa może, się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za rehabilitację takiego typu przypadłości powinno się w 1-szej kolejności odkryć przyczynę takiego stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy wstanie zrobić:
-testy więzadeł kolana- tak aby stwierdzić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie będzie w stanie sprawiać skręcenie podudzia względem kości udowej,
-należy sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
https://www.storeboard.com/blogs/business-opportunities/and65279;zespand243;and322;-cieand347;ni-nadgarstka-sprand243;buj-tutaj/1465601 już odnotujemy, że coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu najczęściej powstaje się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty zazwyczaj oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien określić problem, jak również jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. https://www.sendspace.com/file/2v4y94 się skontrolować także stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które zabiegi zrealizować, najczęściej okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi w takim razie pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. https://fizjoterapeutasanok43.wordpress.com/2019/12/15/%ef%bb%bfzwyrodnienia-kregoslupa-swietny-post-do-poczytania/ dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki powinny być przeprowadzane pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z całą pewnością jest sens stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić różny wariant ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.