Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Pełen raport.

Koślawość kolan to stan rzeczy w której staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jeśli kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość tego ślizgu okazuje się być dobra gdyż kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości względem siebie jest nadrzędne do pracy powyżej opisanych struktur. W przypadku gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na pracę mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych lub choćby kontuzji łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie zewnętrznej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To https://www.goodreads.com/topic/show/20969177-przeczytaj-ca-y-raport-o---b-lu-i-dr-twieniu-nadgarstka?tab=author pytanie które wypada sobie postawić przed przystąpieniem do leczenia.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe położenie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu czynników kość udowa może, się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię takiego typu przypadłości wypada w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy wstanie zrobić:
-testy więzadeł kolana- tak by stwierdzić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak by zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby skontrolować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie może pobudzać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje zbadać ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie przynosić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne badanie.
Gdy już zobaczymy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj na ogół rodzi się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty przeważnie czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, jak również jego źródło- bo to jest istotne w procesie leczenia. Powinien ocenić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto ocenić także stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i, jakiego typu zabiegi wykonać, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma mieć pojęcie jakie to ćwiczenia ? Przecież typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej powinniśmy się upewnić, że wykonuje właściwe ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Powinno się więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? https://justpaste.it/25oqb , że nie. Tego typu przypadki powinni być przeprowadzane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, że dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia https://my.getjealous.com/rehabilitacjasanok24 , albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.