Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Czytaj więcej tutaj!
Szpotawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny sposób.Co się dzieje gdy kolano wydaje się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie położenie. Jakość tego ślizgu będzie dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Odpowiednie ustawienie kości w stosunku do siebie jawi się być nadrzędne do pracy wyżej przytoczonych struktur. Jeśli z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł po stronie bocznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na pracę mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to zerwaniem więzadeł pobocznych czy też chociaż zniszczeniu łąkotki.
Powinno się dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja powiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !
Ale dlaczego kolano jest szpotawe ?
To https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok39/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-dlaczego-nie pytanie jakie wypada sobie postawić przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, bądź nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.
Z wielu przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za rehabilitację takiego rodzaju przypadłości pozostaje w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić damy radę wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby ustalić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby stwierdzić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie będzie w stanie sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-powinno się ocenić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze drobiazgowe testowanie.
Gdy już zobaczymy, iż coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj z reguły pojawia się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien ustalić problem, i jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów jak i również działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a także, jakiego typu dzialania przeprowadzić, najczęściej będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? http://fizjoterapeuta-sanok97.over-blog.com/2019/12/szczegolowe-porady-czyli-zwyrodnienia-kregoslupa-krok-po-kroku.html może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
https://www.datafilehost.com/d/b1e4d6fe dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej powinniśmy się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! Częstokroć bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Trzeba wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki powinny być organizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, iż dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić odmienny typ ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.