Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zajrzyj tutaj.

Szpotawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Gdy szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje jeśli kolano jawi się być szpotawe ?
https://rehabilitacjasanok55.wordpress.com/2019/12/14/%ef%bb%bfuzyteczne-zrodlo-rozwoj-niemowlaka/ kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie zdaje się być istotne do pracy wyżej wymienionych struktur. Wówczas gdy z kolei staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł po stronie zewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na działanie mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych czy też chociażby pęknięciu łąkotki.
Warto dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwiększa ryzyko urazu łąkotki przyśrodkowej !

Ale dlaczego kolano jest szpotawe ?
To kluczowe pytanie które pozostaje sobie zadać zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Czynników może być wiele- niewłaściwe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy też choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

https://writeablog.net/rehabilitacjasanok53/fantastyczna-tresc-o-rzs odmiennych powodów kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego rodzaju dolegliwości pozostaje w 1-szej kolejności odkryć przyczynę owego stanu rzeczy. Żeby to uczynić jesteśmy w stanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak aby stwierdzić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- by zweryfikować czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie jest w stanie wywoływać rotację podudzia wobec kości udowej,
-należy stwierdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeśli już odnotujemy, że coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu w większości przypadków ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty często czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, jak i również jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. https://www.goodreads.com/topic/show/20950810-b-l-staw-w--czy-to-rzs---zobacz-to?order=d&page=1 sprawdzić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest zbadać także stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są szpotawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak i również, jakiego rodzaju zabiegi przeprowadzić, z reguły jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej musimy się upewnić, że wykonuje stosowne ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różne schorzenia. Trzeba więc postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takie przypadki winny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.