Najważniejsze rzeczy w temacie bólu barku. Musisz to wiedzieć!
Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Powinno się tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Warto wobec tego komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” skonstruowany jest z:-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” i składników ich tworzących wydaje się zasadnicze ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Warto w takim razie dokładnie przebadać poszczególne komponenty budujące tenże kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy włączają się w określonej sekwencji. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch następuje przeważnie w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w czasie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona wykonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból objawia się podczas gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu trzeba wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi w wielu przypadkach w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może powodować nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się pomału i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.