JustPaste.it

 Podstawowe informacje o Rwie kulszowej

Nie ma miesiąca, by do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa zazwyczaj słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam w tym miejscu ogromny problem jako że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. By fizjoterapia sanok rwę i wyeliminować inne czynniki wskazane jest przeprowadzić szereg testów i przeprowadzić szczegółowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Jednoczą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to rzeczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W związku z tym osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście podstawa ich problemu. Struktury te mają szansę być podobnie uciśnięte przez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany też poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasem jednak przytrafia się, że mamy objawy pokrewne do tych jakie wywodzą się z ucisku na nerw jednakże nim nie są. https://writeablog.net/fizjoterapeutasanok52/co-powinienes-zrobic-by-dowiedziec-sie-wiecej-w-temacie-zwyrodnien-kregoslupa takiej kwestii dochodzi jeśli struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takowej sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt rozległego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nazbyt mocno napinające się więzadła sąsiedztwie biodra.
Z jakiego powodu diagnostyka jawi się być tak bardzo ważna ?
https://zenwriting.net/fizjoterapia-sanok75/teraz-kliknij-tutaj-bol-i-przeskakiwanie-w-barku pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból wydaje się istotne w procesie leczenia. Warto ukierunkować odpowiednie działania na odpowiednie struktury w konkretnym celu. Na przykład w sytuacji nazbyt napiętych więzadeł zdołamy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celem rozluźnienia więzadła i złagodzenia boleści. Robienie nieukierunkowanych zabiegów gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasem zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka może Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz dodatkowo niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, ów operacja nie będzie skuteczne, dlatego że nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i powinno zawierać:
Zrobienie precyzyjnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby ustalić co dokładnie boli. Sprawdzenie ruchomości kręgosłupa a także kończyn dolnych ażeby zbadać czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, tak by sprawdzić, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia nadmiernie napiętych mięśni, które potrafią prowokować ból. Znakomite rozwiązanie jest więc, wówczas gdy tego rodzaju badanie mamy możliwość przyrównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtenczas jestem w stanie zasugerować specyficznie dobraną rehabilitację, którą powinno się konsekwentnie stosować, a wówczas gdy po jakimś momencie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas wtedy myśleć o zabiegu.