Co powinieneś zrobić, by dowiedzieć się więcej w temacie Rwa kulszowa?

Nie ma tygodnia, aby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Gdy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa zazwyczaj słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tu potężny problem gdyż nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. Żeby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki należy wykonać szereg testów i wykonać szczegółowy wywiad. http://fizjoterapiasanok67.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14542462-b-l-mi-dzy-opatkami-mo-esz-dowiedzie-si-wi-cej.#xt_blog -minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Łączą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to oczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostawać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W związku z tym osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie podstawa ich trudności. Struktury te mają szansę być też uciśnięte przez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy może być uciskany także poprzez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak zdarza się, że mamy objawy podobne do tych które to wywodzą się z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takowej sytuacji dochodzi wówczas gdy struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- zbyt mocno napinające się więzadła strefie biodra.
Czemu diagnostyka zdaje się być tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jawi się być kluczowe w procesie leczenia. Należy ukierunkować konkretne działania na odpowiednie struktury w konkretnym celu. https://www.sendspace.com/file/b2ecok przykład w razie zanadto napiętych więzadeł zdołamy zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i redukcji bólu. Wykonywanie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego raz na jakiś czas zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz także drobne przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, taka operacja nie będzie skuteczne, dlatego, że nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Etap http://fizjoterapiasanok26.aircus.com/kolana-szpotawe-jak-powinna-wyglda-gimnastyka-korekcyjna-czytaj-cao-tutaj64 , czyli po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i zawsze musi zawierać:
Przeprowadzenie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby scharakteryzować co dokładnie boli. Zweryfikowanie ruchomości kręgosłupa a, także kończyn dolnych tak by ustalić czy ruch w stawach jest poprawny. Testy napięciowe nerwu, tak aby sprawdzić, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w celu znalezienia nadmiernie napiętych mięśni, które potrafią skutkować ból. Znakomite rozwiązanie jest więc, jeżeli tego rodzaju badanie jesteśmy w stanie przyrównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie zasugerować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką trzeba systematycznie aplikować, a wówczas gdy po pewnym momencie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero wtedy myśleć o zabiegu.