Ból i przeskakiwanie w barku - ciąg dalszy.

Osoby pojawiające się w gabinecie w wielu przypadkach mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Należy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się kilka innych stawów- w tym staw ramienny! Warto wobec tego oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” a, także składników ich tworzących zdaje się być znaczące ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Pozostaje w takim razie starannie przebadać konkretne części budujące owy kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy aktywują się w określonej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch następuje zwłaszcza w stawie ramiennym, będzie to położenie ręki na przykład w czasie mycia naczyń, rehabilitacja sanok , korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona dokonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból ukazuje się jak unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest dodatkowo kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu należy wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
https://www.sendspace.com/file/e7l8z0 otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. https://www.sendspace.com/file/8pqdq9 przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi częstokroć w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy też może rozpoczął się wolno i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.