Cofid-19 et Confinement; Comprendre pour aider à vaincre l'angoisse.

N'en déplaise aux contempteurs des réseaux sociaux, par la multiplicité des informations qui nous sont données en permanence depuis l'arrivée de la pandémie en France, particulièrement depuis le début du confinement, nous sommes tous devenus un peu "médecins"; je rappelle le dicton "il n'y a pas de meilleur médecin que soi-même" et "on n'est jamais mieux soigné que par soi-même". Le meilleur médecin d'un homme, c'est lui-même

Contagiosité

La contagiosité se mesure par le nombre de personnes qu'un porteur du virus peut infecter; c'est le Ro (8).

Si R₀= 3 au 1^er cycle d’infection, cela signifie qu’une première personne infectée va transmettre le virus à trois autres personnes. Au 2^e cycle d’infection, ce seront neuf personnes qui seront touchées. Au 12^e cycle, nous aurons environ un demi-million de personnes atteintes. Si le R₀ est moitié moins élevé, soit 1,5 au lieu de 3,0, au 12^e cycle d’infection nous aurons environ 150 personnes qui seront infectées au lieu d’un demi-million. On voit toute l’importance du R₀. Si R₀ < 1, l’épidémie va être stoppée. Dans le cas où R₀= 0,5, 100 personnes infectées vont transmettre le virus à 50 autres. Ces 50 personnes vont le transmettre à 25 et ainsi de suite. On voit que l’épidémie va disparaître. C'est là toute la justification du confinement et de son prolongement tant qu'on atteint pas Ro =0.5. Si on déconfine trop tôt, il y aura rechute. Toute la difficulté c'est de le faire accepter par la population confinée.

Ce virus est très contagieux car il se transmet d'humain à humain de manière aéroportée - 1 infecté peut en infecter 2 voire 3; c'est donc une contagion exponentielle; le virus se transmet par les postillons lors de parole et de la toux, ainsi que par les mains et le toucher de surfaces où le virus reste actif pendant un temps inconnu. C'est un virus différent du VIH (virus d'immuno déficience humaine) responsable du SIDA qui se transmet par le contact rapproché: les liquides corporels : le sperme, le sang, les sécrétions vaginales et le lait maternel. Ces fluides corporels ne transmettent le VIH que s’ils sont au contact d’une partie du corps qui le laisse entrer dans l’organisme: une muqueuse. La peau saine ne laisse pas passer le VIH.

Voici une synthèse de mes réflexions:

Je pense que peu de personnes prennent la mesure exacte de la pandémie qui nous frappe. Son taux de mortalité est exceptionnel. Lors de son démarrage, il touchait principalement les personnes âgées ou ayant des co-morbidités, des maladies graves qu'ils décompensaient. Depuis le 10/03/20, il arrive des cas gravissimes de personnes jeunes, aux alentours de 40 ans, sans AUCUNE CO-MORBIDITE dans des situations d'urgence vitale. Sources ici.

Sa propagation aussi est exceptionnelle. On estime qu'un grand nombre de personnes sont porteuses saines, entre 30 et 60%, ce qui veut dire qu'elles infectent les autres sans s'en rendre compte. On estime qu'un patient non diagnostiqué à temps et qui vit normalement peut contaminer entre 200 et 500 autres personnes. C'est un taux de contamination qui n'a jamais été observé auparavant. Les deux dimensions conjointes font de Covid19 le nouveau candidat à une pandémie mortelle équivalente à la grippe espagnole de 1918. C'est uniquement grâce aux efforts de chacun que nous pourrons éviter l'effondrement de nos systèmes de santé, et sauver la vie du plus grand nombre.

Au delà de toute considération politique, ou sur les personnes qui nous dirigent, les chiffres de la propagation du virus dans les autres pays Européens sont extrêmement clairs :

En Italie, l'observance des mesures de restriction par la population n'a pas ou peu été respectée. Ils sont totalement submergés par les cas, et les décès. Leur prise en charge en réanimation en salles commune a entrainé une propagation désastreuse. De même, une fois les services de réanimation saturés, ils ont été forcé de mettre les malades dans les autres parties des hôpitaux. Disséminant encore davantage le virus.
En Espagne, les mesures ont été prises un peu tard par le gouvernement. L'Espagne montre la propagation du virus la plus forte de tous les pays européens.

Le confinement et la privation de libertés individuelles ce sont des mesures coercitives, dérangeantes, voire dramatiques pour une très grande quantité de personnes, d'un point de vue économique et social. Mais aussi violentes et exceptionnelles qu'elles soient, ce sont les seules qui peuvent être efficaces.

J'aimerais relativiser notre situation. En 1918, un virus de même type que le Covid19 a décimé entre 2 et 5% de la population mondiale. C'était la grippe espagnole. 2%, ça parait peu. A l'échelle de l'Europe, de nos jours, ça représenterait 14 millions de morts.

En 1918, il n'y avait aucun moyen de communication, aucune possibilité de prise en charge médicale à grande échelle, aucune des actions que nous avons mises en place aujourd'hui n'était possible. Seule l'Australie avait pu mettre en place une quarantaine qui l'a protégée. L'Europe, affaiblie par quatre ans de guerre et de privations, a payé le plus lourd tribu en nombre de morts (2,3 millions). Le virus a continué à tuer jusqu'en 1920. Il est d'ailleurs toujours observé régulièrement, il s'agit de H1N1. La dernière épidémie en date qu'on lui doit était en 2009.

Le Covid est plus mortel et se propage plus vite qu'H1N1.

Notre situation, actuellement, n'est pas comparable, même si le virus qui cause cette pandémie est similaire. A l'heure actuelle, le génome de Covid19 est déjà connu, les chercheurs travaillent activement à un vaccin, qui sera probablement disponible l'année prochaine, ou plus tôt peut-être. Les mesures de confinement ont été prises. Elles doivent être respectées, par chacun de nous. Ce sont nos petits gestes quotidiens qui vont nous sauver : se protéger, protéger nos proches, se laver les mains, se tenir à distance. Des gestes qui semblent anodins, mais qui vont tout changer. Sauf si vous pensez qu'ils ne servent à rien, et si vous continuez votre vie comme si de rien n'était. Sauf si vous pensez que tout va rentrer dans l'ordre et qu'on repartira comme avant dans quelques mois.

A priori, ce sera le cas si tout le monde joue le jeu : ne pas se rassembler, mettre en place la prophylaxie, ne pas surcharger le système de santé même si vous êtes malades. il y a des gens qui attrapent Covid et qui ne sont pas gravissimes. J'aimerais surtout faire passer un message absolument fondamental : Si vous minimisez cette pandémie, vous faites courir des risques à tout le monde. Si vous paniquez également.

Nous vivons des heures, des jours exceptionnels. Avant toute chose, ce qui est vraiment important, c'est que personne ne cède à la peur. La panique est la pire des choses. Elle fait faire n'importe quoi. Comme dévaliser les magasins et bloquer une chaine d'approvisionnement qui fonctionnerait à la perfection sans ça...

Ne vous angoissez pas pour le futur, parce que personne, à l'heure actuelle, ne peut prédire ce qu'il sera. Ce qui est sûr, par contre, c'est qu'il sera différent de ce que vous connaissez aujourd'hui. Il serait illusoire de croire que la crise économique qui va nous tomber dessus sera bénigne. Ce sera au contraire une des plus graves que le monde ait connu, au même titre qu'une guerre mondiale.

Mais cette crise est une occasion unique de tout remettre à plat et de repartir sur des bases meilleures. Est-ce que nos politiques auront le courage de le faire ? Peut-être. C'est en tout cas ce qui est sortis du discours de notre président en place. Est-ce que ça se fera ? Personne ne peut le dire.

Les gouvernements européens vont tous mettre de l'argent sur la table pour nous faire passer le plus gros de l'épidémie. Il ne faut pas se leurrer, ça va encore aggraver nos dettes. Mais ça va sauver des vies !

Ensuite, oui, la situation de chacun sera particulière. Il y a des entreprises qui ne vont pas survivre. Mais il y en a d'autres qui vont au contraire se développer et avoir besoin de compétences. Peut-être des vôtres.

Surtout si vous gardez en tête que le monde est ce que nous en faisons. Et que nous avons ici l'occasion unique de changer les choses, puisque la terre elle-même nous impose un changement. Toute crise est un formidable creuset d'opportunités. C'est également le cas pour chacun(e) de nous.

Vous vous retrouvez à la maison, en famille ? Quelle meilleure occasion pourriez-vous avoir de prendre du temps pour vos proches ? Et pour vous ? Pour faire le point sur ce que vous avez vraiment envie de vivre ?

L'économie locale va littéralement exploser, au moins pour un temps. Pourquoi ? parce que les gens ne pourront plus circuler. Mais ils auront encore des besoins. Les gardes d'enfants, les approvisionnements des personnes qui ne peuvent pas se déplacer,... La solidarité va jouer, au départ, le temps que les services se mettent en place.

L'économie à distance également. Parce qu'il faudra bien qu'une partie des personnes confinées à la maison puisse travailler quand même. Il risque d'y avoir des soucis d'accès à internet le temps que les systèmes, qui vont être sur-sollicités, grandissent un peu. Ce sera temporaire.

Il y aura des problèmes d'organisation. Il y aura des choses qui ne vont pas fonctionner. Mais c'est l'opportunité de prendre les choses en main, de se retrousser les manches, et de changer ce qui ne va pas.

Mais ne pensez pas que cette pandémie est une "simple grippe". Ne cédez pas à la peur. Le changement n'est jamais facile à vivre, parce que notre cerveau reptilien nous hurle qu'il est dangereux. Il est surtout une formidable occasion de faire du monde ce que vous voulez qu'il devienne.

Cofid-19 et Confinement; Comprendre pour aider à vaincre l'angoisse.

Contagiosité

Voici une synthèse de mes réflexions:

Le Covid est plus mortel et se propage plus vite qu'H1N1.

Plus: Pour comprendre davantage , voici les liens aux lectures que je partage.