Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Skorzystaj z tego linku.
Szpotawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Jeśli szpotawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.Co się dzieje jak kolano jest szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Właściwe ustawienie kości względem siebie wydaje się być kluczowe do pracy powyżej wymienionych struktur. W wypadku gdy jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł po stronie zewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i będzie bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naciągnięciem więzadeł pobocznych lub chociażby kontuzji łąkotki.
Pozostaje dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja powiększa niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej !
Ale dlaczego kolano jest szpotawe ?
To kluczowe zapytanie które to warto sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z przeróżnych czynników kość udowa może, się skręcić względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za leczenie takiego gatunku dolegliwości należy, w 1-szej kolejności wykryć przyczynę takiego stanu rzeczy. Aby to zrobić możemy zrealizować:
-testy więzadeł kolana- ażeby stwierdzić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby zbadać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by sprawdzić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje zweryfikować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.
Po pierwsze drobiazgowe testowanie.
Jeśli już zobaczymy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj najczęściej pojawia się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, jak również jego źródło- albowiem to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. fizjoterapia sanok też stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakie dzialania wykonać, z reguły będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma wiedzieć jakie to ćwiczenia ? W końcu rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? https://fizjoterapeutasanok82.doodlekit.com/blog/entry/6401364/65279rozw243j-niemowlaka-opis , to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na rehabilitacji należy się upewnić, że przeprowadza odpowiednie ćwiczenia ! Nieraz bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Pozostaje w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki winny być realizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem wolno stwierdzić, iż dwie osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń bo przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
https://www.anobii.com/groups/01e9349118e8ef19c3 opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.