Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zbadaj stronę.

Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje jak kolano będzie szpotawe ?
https://www.anobii.com/groups/01be0f6d48b489545c kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre położenie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości względem siebie zdaje się być istotne do pracy powyżej omówionych struktur. Gdy natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie zewnętrznej, niedobrze oddziałuje na funkcjonowanie mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy chociażby zniszczeniu łąkotki.
Warto dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje rozszerzona, to po stronie przyśrodkowej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Dlaczego kolano jest szpotawe ?
To kluczowe zapytanie jakie przychodzi sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Czynników może istnieć wiele- niewłaściwe położenie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo nawet nieprawidłowe ustawienie https://sendit.cloud/a8za76uyiqma .

Z rozmaitych powodów kość udowa jest w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za rehabilitację takiego typu dolegliwości wskazane jest w 1-szej kolejności wykryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Ażeby to uczynić jesteśmy w stanie zrealizować:
-testy więzadeł kolana- aby zbadać czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak aby sprawdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie może powodować rotację podudzia wobec kości udowej,
-należy stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, iż coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj w większości przypadków ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, i dodatkowo jego źródło- bowiem to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba zbadać również stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są szpotawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak również, jakiego typu dzialania zrealizować, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? W końcu typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii winnyśmy się upewnić, że przeprowadza adekwatne ćwiczenia ! https://justpaste.it/4q5zb wielu przypadkach bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Przychodzi więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki powinni być organizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby mające szpotawe kolana mogą robić różny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.