Zespół cieśni nadgarstka jaki fizjoterapeuta ?
Neuropatia to nic odmiennego jak choroba nerwów. Nerwy wychodzące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) idą zgodnie z określonym szlakiem który nazywa się dermatomem, na potwierdzenie nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego podążają do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.Nerwy grają 2 naczelne funkcje:
-czuciową- przez receptory umożliwiają odbiór bodźców. Są przeto odpowiedzialne za to, że czujemy chłód, dotknięcie, wibrację, ból,
-ruchową- poprzez przesyłanie impulsu powodują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów połączone są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Krótko mówiąc gdy mamy do czynienia z patologią układu nerwowego powstają u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w dłoni przedmiotu, drżenie mięśniowe, a nawet zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, innymi słowy odczuwanie dziwnych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Pośród powodów neuropatii wyróżnić wolno nam między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.
Zespół cieśni nadgarstka.
Klasycznym okazem neuropatii rodzącym ból w okolicy nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. W patologii tej nerw pośrodkowy, który to biegnie na przedramieniu do ręki uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza powyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka powodowany jest jest poprzez ucisk spowodowany permanentnym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), lub przez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. https://penzu.com/p/b7eca4e4 są doznania w okolicy kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. https://steffensenegelund505.shutterfly.com/36 gdy stan rzeczy utrzymuje się zbyt długo może dochodzić do osłabienia a po pewnym czasie zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
https://www.openlearning.com/u/rehabilitacja-sanok12/blog/ZwyrodnieniaKrgosupaWartePrzeczytania/ uzależnione może być bez wątpienia od przyczyny problemu. Na samym początku należałoby przeprowadzić wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia normalnego które zdołają przynosić zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie przyniesie rozwiązania trzeba przeprowadzić diagnostykę w stronę cukrzycy oraz przeanalizować żywienie i powiązane z nim niedobory. Jeżeli tutaj także nie odnajdziemy odpowiedzi należy wybrać się do fizjoterapeuty, który to wykona testy neurodynamiczne i określi szczegółowo, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład będzie uciskany przez napięte mięśnie), czy być może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. rehabilitant w gabinecie wykonuje dodatkowo terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz poleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg w obliczu sąsiadujących struktur a co za tym idzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.