Ból i przeskakiwanie w barku - przejdź do strony.

Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwyczajnie staw http://rehabilitacjasanok16.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF%C5%81okie%C4%87-tenisisty---zobacz-wi%C4%99cej-tutaj . Trzeba tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw http://fizjoterapeutasanok14.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14611854-b-l-staw-w-czy-to-rzs-ten-link.#xt_blog ! Warto zatem rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wyszczególnionych „stawów” i dodatkowo składników ich tworzących jest zasadnicze ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim wypadku precyzyjnie przebadać poszczególne składniki budujące ten kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy aktywują się w konkretnej sekwencji. W chwili unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje zwłaszcza w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w ciągu mycia naczyń, http://www.docspal.com/viewer?id=- , korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrobić obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból pojawia się jeżeli unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest również kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj powinno się szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi nieraz w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się nagle w rezultacie urazu, czy może zaczął się pomału i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.