Więcej Bonusów o bólu barku.
Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Wypada tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Możemy przeto powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” budowany jest z:-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej przytoczonych „stawów” a, także składników ich budujących okazuje się być zasadnicze ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Przychodzi w takim razie pieczołowicie przebadać określone elementy budujące ów kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pewne stawy aktywują się w konkretnej sekwencji. W czasie unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega głównie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
https://postheaven.net/rehabilitacjasanok57/bol-miedzy-lopatkami-przeczytaj-recenzje przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
http://rehabilitacja-sanok50.over-blog.com/2019/12/przeczytaj-caly-artykul-bol-i-przeskakiwanie-w-barku.html ile ból ukazuje się jeśli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu trzeba wypatrywać przyczyny!
https://www.openlearning.com/u/fizjoterapia-sanok06/blog/DlaczegoBlStawwCzyToRzs/ .
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi często w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może przynosić nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w wyniku urazu, czy może rozpoczął się pomału i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.