Kliknij po więcej info na temat kolan szpotawych- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?
Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty sposób.Co się dzieje jeśli kolano jawi się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.
Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie jawi się być nadrzędne do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. Wówczas gdy jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł od strony bocznej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy chociażby kontuzji łąkotki.
Powinno się dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie wewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja powiększa ryzyko urazu łąkotki przyśrodkowej !
Ale dlaczego kolano jest szpotawe ?
To podstawowe pytanie jakie wskazane jest sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z różnych czynników kość udowa może, się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
https://squareblogs.net/fizjoterapeutasanok38/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-zobacz-te z tym zrobić ?
Aby wziąć się za leczenie tego typu dolegliwości należy w pierwszej kolejności odkryć przyczynę takiego stanu rzeczy. Żeby to uczynić damy radę przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak aby sprawdzić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- żeby stwierdzić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może powodować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-trzeba ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze drobiazgowe diagnozowanie.
Jeżeli już odnotujemy, iż coś okazuje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu często jawi się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty zazwyczaj czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien wskazać problem, a, także jego źródło- bo to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien sprawdzić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest zbadać również stabilność poszczególnych stawów a, także działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są szpotawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a także, jakiego rodzaju zabiegi wykonać, zazwyczaj będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma widzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej należy się upewnić, że przeprowadza stosowne ćwiczenia ! Często bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Warto wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2339910 , że nie. Tego rodzaju przypadki muszą być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć odmienne przyczyny z pewnością warto stwierdzić, że 2 osoby mające szpotawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu wydaje się inna !
https://www.file-upload.com/l6qz0ipobhjf mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.