Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zobacz teraz.

Szpotawość kolan to okoliczność w której staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje wówczas gdy kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra gdyż kolano rehabilitant sanok :
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości względem siebie będzie kluczowe do pracy powyżej omówionych struktur. Jeżeli natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł od strony bocznej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni zlokalizowanych w tej okolicy.
https://fizjoterapeuta-sanok25.hatenablog.com/ kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to zerwaniem więzadeł pobocznych czy choćby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie wewnętrznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja powiększa ryzyko pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To podstawowe pytanie jakie to trzeba sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Przyczyn może istnieć wiele- niewłaściwe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, bądź chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego gatunku dolegliwości powinno się w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić wolno nam wykonać przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak by ocenić czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie będzie w stanie wywoływać rotację podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje ustalić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeśli już zobaczymy, że coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół ukazuje się pierwsze zaskoczenie, albowiem do lekarza specjalisty często oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien wskazać problem, oraz jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest skontrolować też stabilność poszczególnych stawów i funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są szpotawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak również, jakiego typu zabiegi wykonać, z reguły okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? https://penzu.com/p/28efae04 , to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji należy się upewnić, że prowadzi poprawne ćwiczenia ! Częstokroć bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Warto w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takowe przypadki muszą być wykonywane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, iż dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.