Spójrz na to- Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje gdy kolano okazuje się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ułożenie. Jakość takiego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości wobec siebie jest nadrzędne do pracy wyżej przedłożonych struktur. Wówczas gdy jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie przyśrodkowej, krytycznie wpływa na pracę mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż uszkodzeniu łąkotki.
Powinno się dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po stronie bocznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To kluczowe pytanie jakie wypada sobie zadać przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych przyczyn kość udowa może, się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię takiego gatunku dolegliwości przychodzi w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić mamy możliwość przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak aby zbadać czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zorientować się czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by skontrolować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie może powodować rotację podudzia wobec kości udowej,
-trzeba przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Jeśli już dostrzeżemy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu z reguły rodzi się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty zwykle czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, a, także jego źródło- ponieważ to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada skontrolować także stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo działanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakie dzialania przeprowadzić, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że prowadzi poprawne ćwiczenia ! Częstokroć bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Przychodzi wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki powinni być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.