Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zobacz stronę.

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jeżeli kolano jest koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne ułożenie. Jakość takiego ślizgu okazuje się być dobra bo kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości w stosunku do siebie jest istotne do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. Gdy natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to położenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i więzadeł od strony przyśrodkowej, nieprzyjaźnie wpływa na pracę mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby kontuzji łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po stronie bocznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia ryzyko pęknięcia łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To naczelne zapytanie które wypada sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z odmiennych powodów kość udowa będzie w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego typu dolegliwości trzeba w pierwszej kolejności odkryć przyczynę owego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić możemy przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- by skontrolować czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak aby ustalić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie może sprawiać skręcenie podudzia względem kości udowej,
-powinno się stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze dokładne diagnozowanie.
Gdy już zobaczymy, iż coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, ewentualnie dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu w większości przypadków powstaje się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien wskazać problem, a, także jego źródło- bowiem to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się skontrolować również stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakiego rodzaju dzialania przeprowadzić, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma wiedzieć jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że wykonuje adekwatne ćwiczenia ! Częstokroć bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Powinno się więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki powinny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, iż 2 osoby mające koślawe kolana mogą robić odmienny rodzaj ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.