Co potrzebujesz wiedzieć w temacie Rwa kulszowa i dlaczego?

Nie ma dnia, aby do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. http://rehabilitacjasanok39.iktogo.com/post/kolana-kolawe-jak-powinna-wyglda-gimnastyka-korekcyjna--po-wicej-kliknij-tutaj pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa przeważnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam w tym miejscu bardzo duży problem bowiem nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki powinno się zrobić szereg testów i wykonać gruntowny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Scalają się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to naturalnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Dlatego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie podstawa ich trudności. Struktury te mają możliwość być zarówno uciśnięte przez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany też poprzez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Czasami jednak przytrafia się, że posiadamy objawy prawie identyczne do tych które pochodzą z ucisku na nerw jednakże nim nie są. https://fizjoterapia-sanok41.kinja.com/mozna-sprobowac-tego-bol-stawow-czy-to-rzs-1840596640 takiej sytuacji dochodzi gdy struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w rejonie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Z jakiego powodu ocena wydaje się tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być kluczowe w procesie leczenia. Powinno się ukierunkować odpowiednie działania na poszczególne struktury w konkretnym celu. Na przykład w przypadku za bardzo napiętych więzadeł możemy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celem rozluźnienia więzadła i obniżenia boleści. Tworzenie nieukierunkowanych terapii gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego nieraz zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz też nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, ta operacja nie będzie skuteczne, bowiem nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, to znaczy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i powinno zawierać:
Wykonanie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby określić co dokładnie boli. https://rehabilitacjasanok31.webgarden.cz/rubriky/rehabilitacjasanok31-s-blog/bol-i-dretwienie-nadgarstka-2 ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych żeby ocenić czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, by stwierdzić, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia niepotrzebnie napiętych mięśni, które mają szansę pobudzać ból. Idealne rozwiązanie jest wówczas, jeżeli tego rodzaju badanie damy radę porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie zaproponować specyficznie dobraną rehabilitację, którą wypada konsekwentnie używać, a wówczas gdy po pewnym terminie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero w takim przypadku myśleć o zabiegu.