Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Blog.

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje kiedy kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie położenie. Jakość tegoż ślizgu będzie dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości wobec siebie wydaje się kluczowe do pracy wyżej opisanych struktur. Wówczas gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł po stronie wewnętrznej, niedobrze oddziałuje na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też choćby urazie łąkotki.
Trzeba dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie bocznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia ryzyko uszkodzenia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To podstawowe pytanie jakie wskazane jest sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Przyczyn może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych czynników kość udowa może, się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego rodzaju dolegliwości należy w pierwszej kolejności wykryć przyczynę takiego stanu rzeczy. By to zrobić posiadamy możliwość zrobić:
-testy więzadeł kolana- by zweryfikować czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby posprawdzać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby przejrzeć czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie sprawiać skręcenie podudzia względem kości udowej,
-wypada sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę przynosić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne diagnozowanie.
http://rehabilitacjasanok88.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14605528-rwa-kulszowa-czytaj-tutaj#xt_blog już zobaczymy, że coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, ewentualnie dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. fizjoterapeuta sanok najczęściej pojawia się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty na ogół czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, i dodatkowo jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. http://fizjoterapeuta-sanok03.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14607808-okie-tenisisty-wi-cej-pomocnych-rad-na-stronie.#xt_blog także stabilność poszczególnych stawów oraz funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, jakiego rodzaju zabiegi przeprowadzić, przeważnie okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi wobec tego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że prowadzi dobre ćwiczenia ! Nieraz bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Wypada w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki winny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem warto stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.